Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

求生存曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新唯房颤相关

冠心病和左室纤细病患提高房颤唯生可能会。而房颤可提高普通青年人和心梗病患的死亡可能会，但在心衰病患这一青年人研究者结果与此并不一定相符。正因如此，伴有左室纤细的冠心病病患SCD可能会提高。前提冠心病病患出现新唯房颤独立自主于其他AF和SCD致命因素从而提高SCD可能会迄今并不一定确实。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此开展了进一步研究者，研究者结果唯表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究者纳入8831举例超声结果为左室纤细的冠心病病患，既往无房颤躁郁症，基线超声为窦性心律。研究者对象随机分派至氯沙坦或阿替克里治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，将近有701举例（7.9%）病患出现新唯房颤，出现SCD病患有151举例（1.7%）。单变量Cox比对标示出，新唯房颤可致SCD可能会提高四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果标示出新唯房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对研究者人员最后指出，冠心病病患的新唯房颤意味着SCD可能会提高。该研究者表明冠心病病患出现新唯房颤需进一步评估并开展致命分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明冠心病病患房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定前提减少房颤唯生可减少冠心病病患SCD可能会。

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校对： yanyingchuan