Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

适应环境曲线说明了SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的另行样房颤相关

高血压和左室纤细病症降低房颤样生危险性。而房颤可降低普通老年人和心梗病症的失踪危险性，但在心衰病症这一老年人研究工作结果与此十分恰当。举举例来说，；还有左室纤细的高血压病症SCD危险性降低。是否高血压病症出现另行样房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而降低SCD危险性目前十分清楚。美国耶鲁大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作技术人员对此进行了初步研究工作，研究工作结果样表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831举例心电图结果为左室纤细的高血压病症，既往无房颤躁郁症，弧心电图为窦性心律。研究工作十分一定随机均等至氯沙坦或阿替克里化疗两组。经过超过4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）病症出现另行样房颤，出现SCD病症有151举例（1.7%）。单变量Cox分析说明了，另行样房颤可致SCD危险性降低四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果说明了另行样房颤可降低3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作技术人员最后指出，高血压病症的另行样房颤意味着SCD危险性降低。该研究工作表明高血压病症出现另行样房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明高血压病症房颤预防化疗可作为减少SCD危险性一化疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤样生可减少高血压病症SCD危险性。

提示信源地址

编辑： yanyingchuan